ねこの手 2016年度からは実施指導が抜き打ち可能に。
顧客獲得においても他事業所との差別化が可能となる「加算取得」は欠かせません。
不正請求にならない正しい加算取得とは!
執筆・監修／伊藤亜記
（株）ねこの手代表取締役・介護福祉士
発行／綜合ユニコム株式会社
定価／50,600円
編集内容
第1章 加算の正しい理解と取得方法
- 「2015 年度介護報酬改定」の要点と影響
1. 「2015年度介護報酬改定」の要点を再確認する
（1）基本報酬引き下げで高まる加算の必要性
（2）地域全体での連携をさらに強化
2. アンケート調査にみる「2015年度介護報酬改定」の影響
（1）2015 年度改定の影響で「減収」
（2）要件達成が困難な「加算」 - なぜ、加算取得ができないのか
1. 「加算がとれない」原因とは
（1）国が打ち出す「自立支援」の意味を、真に理解できていない
（2）ケアマネジメントの「基本」ができていない
（3）ケアプランにおける計画の位置づけができていない
（4）ケアマネジャーに加算の必要性について理解を求めていない
（5）現場の職員が「加算取得のメリット」を理解していない
（6）利用者に、加算についての十分な説明ができていない
2. 「正しい加算」のための手法
（1）共通の理解をもち、目標を共有する
（2）「どこまで自分でできたか」をチェックする
（3）「記録を根拠とする請求」を徹底させる
（4）「加算を取得できる人材」を採用する
（5）地域における連携強化のメリットに目を向ける - デイサービスの個別機能訓練加算の考え方と加算取得手法
1. 個別機能訓練加算の狙いと位置づけ
（1）「機能訓練の場」としてのデイサービス
（2）個別機能訓練加算の概要
（3）「介護予防」の一端として位置づけられる個別機能訓練
2. 生活機能の向上を目指す取組み
（1）生活機能（ADL、IADL）とは
（2）意欲を向上させるリハビリテーション
（3）目標指向的アプローチ
3. 個別機能訓練の目的と手法
（1）個別機能訓練の目的を再確認する
（2）段階を踏まえた計画立案を行う
（3）段階を踏まえた訓練計画の立て方（例：入浴）
（4）記録の重要性を再確認する
4. 通所介護における「加算取得」のための運営体制
第2章 加算の指摘事項と返還事例から考えるリスクマネジメント
- 実地指導を踏まえた加算取得の留意点と指摘事項
1. 指定取消・効力の停止処分の状況
2. 全サービス共通の留意点
3. 主要サービス別加算取得の指摘事項と指摘理由
（1）居宅介護
（2）通所介護
（3）訪問介護
（4）訪問リハビリテーション
（5）通所リハビリテーション
（6）特定施設入居者生活介護
（7）小規模多機能型居宅介護 - 加算要件を満たさないことにより発生するリスクと
リスクマネジメント
1. 加算要件を満たさないことにより発生するリスク
（1）実施指導や検査の強化
（2）行政処分の発動
（3）行政処分の事例
2. リスクマネジメント態勢の構築の仕方
（1）経営陣の経営方針・経営理念
（2）マニュアルの整備
（3）従業者の教育
（4）PDCA
（5）内部監査の充実
第3章 加算取得の成功事例
- 時代のニーズに合ったデイサービスの考え方
なないろクッキングスタジオ 自由が丘（東京都目黒区）
㈱ユニマット リタイアメント・コミュニティ
「料理」に特化した新業態のデイサービスで、機能訓練に
楽しく取り組むプログラムを提供 - リハビリテーションマネジメント加算の取得による
地域包括ケアへの効果
在宅復帰強化型 介護老人保健施設 寺田ガーデン／
山田病院 ホスピタルデイ（岐阜市）
和光会グループ
地域包括ケアステーションの開設と共有シートの利用で、
入院・入所から在宅までシームレスなリハビリを提供
第4章 主要サービスにおける2015年度介護報酬改定の整理とQ＆A
- （1）居宅介護支援 （2）介護予防支援
- 訪問介護
訪問介護／介護予防訪問介護 - 通所介護
通所介護／介護予防通所介護 - （1）訪問リハビリテーション （2）通所リハビリテーション
訪問リハビリテーション／介護予防訪問リハビリテーション
通所リハビリテーション／介護予防通所リハビリテーション - 特定施設入居者生活介護
特定施設入居者生活介護／（介護予防）特定施設入居者生活介護／
地域密着型特定施設入居者生活介護 - 小規模多機能型居宅介護
小規模多機能型居宅介護／（介護予防）小規模多機能型居宅介護
①加算要件をわかりやすく整理した2015年度報酬改定一覧
②平成27年度介護報酬改定に関するQ＆A（厚生労働省）
③加算・減算に関する相談事例Q＆A （㈱ねこの手）
［付録CD-ROM］
①2015年度介護報酬改定一覧
②自己点検一覧表
③加算・減算適用要件
④加算・減算チェック表
⑤地域密着型（自己点検表／感染症・加算チェックリスト／
サービス提供体制強化加算要件確認表）
⑥加算取得に関する帳票 ほか
